調查數據顯示,我國約三分之一成年人有失眠困擾。失眠成了四大都市病(失眠癥、肥胖癥、頸椎病、城市壓力綜合癥)之一,并高居榜首。“該睡時不睡,該醒時不醒,時間一久,就會出現睡眠覺醒節律紊亂,晝夜節律紊亂。”上海市中醫醫院黨委書記、神志病科主任醫師徐建指出,引起睡眠障礙居高不下的最大原因就是不合理作息。
“睡眠質量”可自我檢驗
徐建告訴記者,睡眠障礙可發生于任何年齡段,以中老年人居多,不過近來,90后、00后中有睡眠困擾的人也越來越多。“中老年人失眠大多和本身患有軀體疾病有關;年輕人睡眠困擾則多與他們的作息習慣有關,如熬夜、沉溺游戲、日夜顛倒等。”
一般來說,自我檢驗睡眠質量有比較簡單的辦法,如上床半小時能否入睡、是否醒得過早及過頻繁、睡眠過程中有無磨牙、說夢話等異態睡眠狀態。“判斷睡眠質量不應只是單純地考量睡眠時間,年輕人一般需要7、8個小時的睡眠,但老年人有些只需要5、6個小時,更關鍵的是睡眠對生活帶來的影響。”徐建說,如果因為睡眠問題影響了白天的精神狀態,導致精神萎靡、頭昏腦脹,注意力集中不起來、記性變差,影響工作和學習,且這種狀態持續2周以上,自身沒辦法調節,建議到睡眠專科咨詢一下。
神志病科發展日益壯大
“睡眠障礙不僅指失眠,睡覺過多、嗜睡也是病,還包括夢游癥、夜驚、夢魘、磨牙等發作性異常行為。”徐建介紹,上海市中醫醫院上世紀80年代由全國名老中醫王翹楚教授創始失眠專科,專門對付睡眠及相關疾病,后來專病門診日益壯大,如今神志病科發展為國家級重點專科,每年的門診量高達三萬多人次。此外,醫院還開發“落花安神合劑”“落花配方顆粒”等著名產品,適用于不同失眠患者使用,臨床上已連續使用20余年,效果佳頗受患者歡迎。
中醫治“不寐”辦法多
中醫治療睡眠障礙,還有許多輔助療法。深受白領歡迎的“耳穴埋豆”主要應用磁珠刺激肝、心等臟腑在耳廓的反應區(耳穴)達到一定的調治作用;針灸治療則通過頭部局部取穴和遠道取穴配合,可以平衡陰陽,調理氣血;刮痧療法根據失眠分型,取背俞穴,宣統氣血,發汗解表,舒經活絡,使臟腑穢濁之氣排出,改善睡眠,調節情緒;艾灸療法采用懸灸、溫灸、隔姜灸等不同手法達到溫通經絡、行氣活血的攻效,提高睡眠質量;香佩、香枕療法和足浴安神方采用專科常用藥物制成香佩或香枕、足浴和中藥熏洗,起到平肝安神,芳香開竅的作用,防治失眠,緩解抑郁焦慮情緒等。
徐建介紹,市中醫醫院神志病特色專科遵循中醫天人相應理論、五臟皆有不寐學術觀點,主張審因辨證從肝論治,對失眠癥、抑郁癥、焦慮癥、更年期綜合癥以及記憶力減退認知功能障礙、藥物性依賴等治療有一定療效。
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