一、節育手術定義及包括范圍
節育手術是指所有與人為控制正常生育有關的手術,一般包括男性節育手術和女性節育手術,如終止妊娠手術,絕育手術等,一般還擴展到恢復正常生育的手術如節育復通手術、摘取宮內節育器等手術。
節育手術包括范圍

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二、節育手術行業發展現狀分析
過去50年間,女性節育手術超過9.8億例,是男性節育手術的23倍,而40年前男性節育手術數量是當今的30倍。衛健委數據顯示:近幾年來,中國節育手術總例數逐年下降,2019年中國節育手術總例數下降至1639.66萬例,比上年減少202.83萬例,同比下降11.01%。
2014-2019年中國節育手術總例數及增長

資料來源:衛生健康統計年鑒、智研咨詢整理
相關報告:智研咨詢發布的《2021-2027年中國微創手術醫療器材行業市場現狀調查及未來前景分析報告》
以前,中國節育主要是以女性體內放置節育器來達到節育的目的, 2014-2019年中國放置節育器例數下降明顯,2019年中國放置節育器例數301.14萬例,比上年減少76.29萬例,占節育手術的18.40%。
2014-2019年中國放置節育器例數及占節育手術比重

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2016年中國取出節育器例數是2014年以來最多的一年,取出節育器例數高達472.86萬例,比上年增加119.99萬例,取出節育器例數占節育手術的22.50%;2017年開始逐年下降,至2019年中國取出節育器例數325.65萬例,比上年減少21.8萬例,取出節育器例數占節育手術的19.90%。
2014-2019年中國取出節育器例數及占節育手術比重

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輸精管結扎術是輸精管絕育術的一種。輸精管結扎術是結扎并切除一小段輸精管,使精子不能排出體外,達到不育的目的。2014年中國輸精管結扎人數18.10萬人,占節育手術的0.70%;2019年中國輸精管結扎人數0.47萬人。
2014-2019年中國輸精管結扎人數及占節育手術比重

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輸卵管結扎(女扎術)是一種很小的手術,結扎后身體健康不受任何影響,結扎的部位是在下腹部切一小口取出輸卵管,在輸卵管的峽部切斷,捆扎或上銀夾。
由于女性生理上的特性和傳統觀念的影響,在國內外,女性仍是節育措施的主要承擔者。由女性采取避孕和絕育措施而達到節制生育目的,2014年以來,中國女性輸卵管結扎人數及占節育手術比重均呈下降趨勢,特別是2016年,呈現斷崖式下降,從2014年的146.77萬人下降至49.11萬人;至2019年中國女性輸卵管結扎人數下降至23.75萬人,占全國節育手術的1.40%。
2014-2019年中國輸卵管結扎人數及占節育手術比重

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人工流產是一種避孕措施失敗的補救手術。人工流產分藥物流產、吸宮流產和鉗刮術。藥物流產適應于妊娠49天以內的人流對象,但藥物流產必須要在能做人工流產手術的醫院服藥,因藥物流產有時會造成流產不全,需要做清宮手術。
2014-2019年中國人工流產人數保持在960-990萬人之間,2015年人工流產人數最高,達到985.2萬人,占節育手術的41.40%;至2019年中國人工流產人數976.2萬人,比上年增加2.2萬人,占節育手術的59.50%。
2014-2019年中國人工流產人數及占節育手術比重

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三、節育手術對象的心理狀態分析和心理治療
目前在醫學治療與護理方面出現的心理干預措施越來越體現其重要性,并在臨床治療、護理等各個方面廣泛應用。心理干預內容的出現體現了人類文明的進步,更是醫療服務全面性、人性化的表現。以往不管在治療還是在護理工作中,醫務人員重視的是對患者的醫療操作干預,很少關注患者的心理情緒方面,但是不管在何時,患者的心理都是十分脆弱的,患者是很容易產生負性心理的人群。
節育手術是有效的避孕方式,其操作簡單,對女性的傷害較小。但大部分接受手術的對象存在不同程度的心理問題,在手術前心理狀態不佳。
節育手術對象的心理狀態分析
- | 心理狀態分析 | |
終止妊娠手術患者的心理情況分析 | 初孕人工流產者的心理 | 對于終止妊娠的女性來講,手術不僅對女性的身體造成較大損害,而且還會給患者的心理情緒帶來嚴重的不利影響。 |
避孕失敗者的心理狀態 | 在我國的傳統理念中,如果還沒有結婚就懷孕了,這是一件違背倫理道德的事,所以,很多未婚先孕的人要面對倫理道德的沖擊,給這部分人造成很大的心理壓力。據相關調查結果顯示,多數未婚先孕的人都是文化水平較低的,對相關的生理、避孕等知識不了解,沒有較強的自我保護能力,因此在得知自己懷孕后,就會顯示出非常恐懼,害怕自己未婚先孕的事情讓別人知道從而遭到別人的嘲笑,而在這個過程中,其心理是十分復雜的,產生很多不良心理,甚至有人會想到自殺,由此造成的后果十分嚴重。 | |
長效避孕節育手術對象心理狀態 | 節育手術技術在我國已經相當成熟,安全性很高,雖是這樣,但是我們必須意識到接受長效避孕節育手術者都是健康人,而健康人是沒有手術需要的,因此,通過手術來達到避孕效果的人在心理與生理上是要經受較大刺激的。另外她們對避孕知識、生理知識等了解很少,所以就對避孕方法產生疑慮心理,心理壓力較大。 | |
資料來源:智研咨詢整理
為了不斷提升女性的身心健康水平,我們要開展了優質的計劃生育服務,詳細了解并分析節育手術對象的心理狀態,并加強手術前后的心理治療。
節育手術對象的心理治療
- | 心理治療的基本原則與治療方式分析 | |
心理治療的基本原則 | 以情取勝 | 構建和諧的醫患關系是重要內容。她們來到醫院不僅僅是要受到高水平的醫療服務,同時還要為她們實施人文關懷,充分發揮感情的力量,使她們對醫務人員產生較強的信任感,這樣,對緩解她們的心理壓力,取得理想的治療效果是有利的 |
根據實際情況,實施靈活多樣的治療方式 | 每個患者的情況不同,導致她們產生的心理問題也是不同的,因此,對待患者醫務人員不能采用千篇一律的方式干預,我們要做到的是收集患者的基本情況,深入實際了解患者的信息,然后采取靈活多樣的方式進行咨詢治療 | |
全面觀察,針對性治療 | 患者在年齡、文化水平、經濟地位、性格、愛好等各方面均有差異性,所以在實施心理治療的時候要本著針對性的原則,給患者實施針對性的治療,這樣才能達到理想的治療效果。 | |
心理治療的關鍵—--搞好醫患溝通 | 傾聽 | 患者所要傾訴的內容較多,因此作為醫生,要做一個合格的傾聽者,安靜地傾聽來自患者的主訴,并耐心開導。 |
代述 | 一些患者羞于說出自己的問題,這個時候,醫生要多理解患者,保護患者的隱私,不要讓其他人在場,要求醫生要做到善解人意,揣摩出弦外之音,合理進行代述。 | |
鼓勵手術者傾訴 | 醫生要鼓勵患者將自己的想法與擔憂說出來,通過正當的方式發泄出來,作為醫生要具有同情心,理解患者的感受,做到能夠站在患者的角度思考問題。這種傾訴常能減輕手術對象的不良情緒。 | |
解釋 | 醫生給予充足理由的解釋有助于消除手術對象的疑慮。 | |
改變人際關系 | 某些心理障礙可能與人際關系有關,因此改變父母、親人對手術對象的態度是很重要的。 | |
資料來源:智研咨詢整理
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